La decisión de iniciar el tratamiento antiepiléptico en la epilepsia infantil de reciente diagnóstico* (primera parte)

Centro: Sección de Neuropediatría. Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Madrid.

Introducción
Es necesario realizar un cuidadoso balance entre el beneficio y los posibles efectos adversos (EA) derivados del tratamiento con fármacos antiepilépticos (FAE). No se trata pues de controlar las crisis a cualquier precio. En la actualidad, el objetivo primordial del tratamiento de la epilepsia es mejorar, de forma global, la calidad de vida de los pacientes.

Lo primero que nos debemos plantear en este tema es por qué se deben tratar las crisis epilépticas. Existen muchos datos a favor y también algunos argumentos en contra a la hora de tratar las crisis epilépticas en el niño. Los datos a favor de tratar derivan de las consecuencias psicosociales negativas de las crisis recurrentes, de la potencial repercusión neurocognitiva y conductual de la epilepsia y de las descargas epileptiformes interictales, así como del posible daño cerebral derivado de crisis repetidas y/o estatus epilépticos1-3. Los datos en contra de tratar provienen de la evolución natural autolimitada de un gran número de las epilepsias y síndromes epilépticos de la infancia y del potencial efecto nocivo cognitivo, conductual y sistémico de los FAE4-6.

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Profilaxis con suplementos de L-Carnitina oral en niños con epilepsia en tratamiento con Valproato sódico.

1ª parte

Dr. Juan José García Peñas.
Dra. Michaela Procházková.

Sección de Neurología.

Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Madrid. Spain.

Introducción.

El valproato sódico (VPA) es un ácido orgánico (AO) que actúa como un fármaco antiepiléptico (FAE) de amplio espectro con un excelente balance eficacia-seguridad1.

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