¿Cree que la recomendación de la Agencia Europea del Medicamento de evitar el valproato en mujeres fértiles (a menos que otros tratamientos se muestran ineficaces o mal tolerados) puede cambiar este paradigma?

Se considera que alrededor de un 25% de los pacientes debutan desde el inicio con una epilepsia refractaria y que este porcentaje de mal pronóstico no se ha modificado con la introducción de nuevos FAE.

¿Es esta su percepción? ¿Existe algún factor que pueda predecir este mal pronóstico evolutivo? El momento óptimo de discontinuar el tratamiento antiepiléptico en un niño o adolescente en remisión no está bien establecido. ¿Qué factores se tiene en cuenta para decidir la retirada del tratamiento?